Patah lengan seorang anak

fraktur lengan anak

Isi:

  • Ciri fraktur anak-anak
  • Fraktur tangan: klasifikasi
  • Cedera dengan atau tanpa bias
  • Bagaimana mengidentifikasi trauma ini pada anak-anak
  • Urutan tindakan untuk fraktur
  • Perlakuan apa yang ditunjukkan untuk fraktur
  • Masa pemulihan

Lengan manusia terdiri dari tiga bagian, yaitu: tulang radial, bahu dan siku. Saat ini, fraktur mereka adalah trauma yang paling umum. Lagi pula, tidak ada yang kebal terhadap jatuh dan cedera, terutama anak kecil. Baik pada orang dewasa maupun orang tua, setengah dari kasus cedera berada di tangan fraktur. Sedangkan untuk anak-anak, menurut statistik, mereka biasanya menerima trauma ini dalam keadaan yang dangkal, misalnya, di rumah atau di taman bermain, ketika jatuh dari ketinggian, saat berjalan atau berlari, dan semacamnya. Tulang tangan anak-anak terluka dua kali lebih sering dibandingkan dengan kaki. Keunggulan dalam “popularitas” mengambil giliran di sendi siku, dan tempat “sakit” kedua di lengan bawah anak. Banyak cedera parah, untungnya, jauh kurang umum – sekitar 2,5% dari 10% dari semua cedera sistem muskuloskeletal.

Ciri fraktur anak-anak

Tulang anak berbeda dari tulang dewasa karena mengandung lebih banyak zat organik, seperti protein ossein, dan cangkang yang menutupi mereka dari luar lebih tebal, ditambah lagi dengan darah. Juga, bayi memiliki zona pertumbuhan jaringan. Ini adalah faktor-faktor yang menentukan karakteristik spesifik trauma pada anak-anak, yang akan kita diskusikan di bawah ini.

Paling sering anak dapat mengamati fraktur “cabang hijau”. Ini memiliki nama ini, karena secara lahiriah tulang tampak seperti patah, dan kemudian ditekuk. Namun, ini bukanlah trauma yang paling serius. Setelah semua, perpindahan fragmen tulang mungkin tidak kuat, karena fraktur hanya terjadi pada satu sisi. Pada yang kedua, periosteum padat membantu untuk menghindari kerusakan, yang membuat fragmen pemuatan-pengujian.

Kadang-kadang patah tangan yang terjadi pada usia muda, di masa depan mungkin memiliki konsekuensi serius. Intinya adalah bahwa garis sendi tulang (radial, ulnar atau brachial) sering melewati area pertumbuhan jaringan ikat yang terletak di dekat sendi. Kerusakannya dapat menyebabkan penutupan prematur dan pembentukan pemendekan, kelengkungan, atau kombinasi dari kedua cacat dalam proses pertumbuhan anak. Oleh karena itu, orang tua harus memantau anak mereka dan dalam setiap cara yang mungkin menyelamatkannya dari kemungkinan terjatuh dan cedera.

Tidak seperti orang dewasa, anak-anak paling sering dipengaruhi oleh tumbuh-tumbuhan, di mana otot-otot terpasang. Bahkan, istirahat seperti itu adalah pelepasan otot dan ligamen dari tulang. Namun, jaringan anak tumbuh bersama lebih cepat daripada pada orang dewasa. Hal ini disebabkan pasokan periosteum yang baik dengan darah, serta mempercepat proses pembentukan jagung. Oleh karena itu, setiap fraktur (kaki, lengan) pada anak akan sembuh jauh lebih cepat daripada perwakilan generasi yang lebih tua. Ciri lain dari cedera pada usia muda adalah kemungkinan koreksi diri dari konsekuensi fragmentasi tulang setelah trauma. Ini karena fungsi otot dan dengan pertumbuhan tulang. Namun, harus diingat bahwa dengan satu bias tubuh dapat mengatasi dan “memodelkannya”, tetapi dengan yang lain di sana. Pengetahuan tentang pola-pola seperti itu penting bagi setiap orang tua. Karena dalam kasus cedera anak, itu adalah kata terakhir Anda dalam memutuskan pertanyaan tentang intervensi bedah dan perawatan lebih lanjut.

Fraktur tangan: klasifikasi

Mari kita memikirkan jenis-jenis kerusakan semacam itu. Mereka traumatis dan patologis. Yang terakhir timbul sebagai akibat dari proses menyakitkan yang terjadi di tulang, memecah struktur, integritas, serta kekuatan dan kontinuitas. Untuk mendapatkan kerusakan semacam itu, diperlukan upaya kecil dari luar, misalnya, guncangan ringan atau benturan, sehingga kadang-kadang disebut spontan. Nah, patah tulang traumatis adalah, sebaliknya, konsekuensi dari dampak pada tulang kekuatan mekanik jangka pendek dengan magnitudo yang cukup besar. Menurut statistik, itu terjadi jauh lebih sering bersifat patologis.

Fraktur juga bisa tertutup atau terbuka – itu tergantung pada kondisi kulit. Yang pertama dianggap aseptik, yaitu tidak terinfeksi, karena dalam hal ini integritas jaringan atas tidak terganggu, dan semua fragmen tulang dan area cedera diisolasi dari lingkungan. Fraktur terbuka pada tangan ditandai dengan kerusakan pada kulit. Bisa berupa luka kecil, atau, sebaliknya, pecahnya jaringan lunak dengan kontaminasi dan penghancurannya. Kerusakan seperti itu pada awalnya terinfeksi!

fraktur lengan dengan perpindahan anak

Cedera dengan atau tanpa bias

Dalam hal ini, semuanya tergantung pada tingkat disosiasi jaringan. Fraktur (radius atau lainnya) dengan perpindahan dianggap selesai jika koneksi antara fragmen rusak. Yang tidak lengkap adalah satu di mana integritas secara praktis diawetkan (atau fragmen dipertahankan), artinya, koneksi tidak sepenuhnya terputus.

Fraktur tangan juga diklasifikasikan ke arah garis kerusakan tulang (ulnar, radial atau brakialis). Tergantung pada ini, mereka dibagi menjadi melintang, heliks, longitudinal, serta oblique, stellata, T dan V-shaped. Jangan lupa bahwa seorang anak dapat mengalami patah tulang pipih (tengkorak, panggul, tulang belikat), spons (tulang belakang, talus, tumit dan lainnya) dan tulang tubular. Masalahnya adalah mereka membentuk dasar anggota badan. Seringkali, dengan perpindahan, trauma tulang tubular terjadi, yang, tergantung pada lokasi mereka, adalah diaphyseal (kerusakan pada bagian tengah), epifisis (gangguan dari situs akhir), dan metafisis. Mengingat daerah yang terkena, fraktur terisolasi (satu bagian), banyak (dua atau lebih segmen). Juga, cedera gabungan dimungkinkan, ketika, misalnya, cedera tangan “disuplai” oleh orang lain (craniocerebral, rongga perut, dan sebagainya). Setiap kasus dibedakan tidak hanya oleh konsekuensi yang mungkin, tetapi juga oleh metode pengobatan. Jadi awasi bayi Anda, beri tahu dia tentang aturan perilaku di taman bermain. Lagi pula, semua orang tahu bahwa trauma, seperti penyakit, lebih mudah dicegah daripada mengobati!

Bagaimana mengidentifikasi trauma ini pada anak-anak

Kenali jika ada lengan yang patah pada anak Anda, itu cukup sederhana. Dalam hal ini, manifestasi klinis kerusakan lengkap pada tulang (radial, ulnar dan lain-lain) dengan perpindahan fragmen mereka secara praktis tidak berbeda dari orang dewasa. Seorang anak dalam keadaan tidak sehat biasanya bersemangat, menangis dan berubah-ubah. Gejala fraktur yang jelas adalah rasa sakit di daerah yang terluka, pembengkakan dan pembengkakan, mungkin ada deformitas tangan dan ketidakmampuan untuk bertindak, misalnya, untuk memindahkan segmen yang rusak. Di zona proyeksi, kulit sering membentuk hematoma. Dalam beberapa hari pertama setelah cedera, suhu anak naik menjadi 37-38 derajat, yang disebabkan oleh penyerapan isi memar.

Namun, kesalahan dalam diagnosis jauh dari biasa, terutama dalam kasus cedera pada anak-anak. Jadi dalam kasus fraktur, epiphysiolysis, osteoepiphiseolysis dan fraktur subperiosteal yang tidak berbeda dalam bias, mobilitas tungkai dapat dipertahankan, konturnya tetap tidak berubah. Hanya ketika meraba apakah ada rasa sakit di area terbatas. Oleh karena itu, seringkali fraktur seperti itu didiagnosis sebagai memar, yang pada dasarnya salah. Faktor-faktor lain juga sulit untuk dikenali: anamnesis yang tidak memadai, jaringan subkutan yang diekspresikan dengan baik, yang sangat mempersulit palpasi, fragmen yang tidak ditandai oleh perpindahan, sebagai akibatnya – ketidakmampuan untuk mengidentifikasi trauma di bawah periosteum. Bahaya dari kesimpulan yang tidak memenuhi syarat tersebut adalah perlakuan yang salah, yang di masa depan dapat mengarah pada kelengkungan fungsi lengan dan gangguan tangan. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang benar dan percaya diri dalam metode pemulihan yang ditentukan, yang terbaik adalah melakukan pemeriksaan X-ray.

Urutan tindakan untuk fraktur

Jika anak Anda melukai lengannya dengan cara ini, hal pertama yang harus dilakukan adalah melumpuhkan anggota tubuh. Dalam hal ini, perlu untuk memperbaiki tidak hanya daerah yang terluka, tetapi juga dua sendi yang berdekatan. Misalnya, jika fraktur terjadi di lengan bawah, maka segmen lengan yang cedera, serta sendi radial dan ulnaris, harus diimobilisasi. Ini akan mengurangi rasa sakit dan mengurangi risiko perpindahan lebih lanjut. Dan ini bisa terjadi dengan tulang apa saja: sinar, bahu, siku – semuanya tergantung pada tempat pukulan menghantam. Kemudian Anda harus mengenakan ban pada dahan dari bahan-bahan improvisasi (gunakan penggaris, tongkat dan sejenisnya) dan gantung pada perban dari syal atau saputangan yang dilemparkan ke leher. Jika tangan terlihat tidak alami, jangan coba membawanya ke tampilan aslinya dan sejajarkan. Jadi Anda hanya menimbulkan rasa sakit ekstra kepada korban. Selain itu, jika tulang digantikan, dengan tindakan mereka Anda dapat memperkuat efek ini, dan bahkan merusak jaringan lunak.

Jika ada fraktur terbuka pada lengan dan pelanggaran integritas kulit, luka itu terinfeksi. Dalam kasus ini, perdarahan dapat dimulai dari pembuluh yang rusak oleh fragmen tulang (radial, ulnar atau humerus, tergantung pada cedera). Oleh karena itu, sebelum melumpuhkan anggota gerak, Anda perlu menghentikan pendarahan, mengobati luka dan menggunakan perban (tentu steril)! Untuk melakukan ini, pertama-tama cuci tangan Anda (atau seseorang yang akan memberikan pertolongan pertama) dan bebaskan area yang rusak dari pakaian. Gejala perdarahan arterial adalah warna merah cerah dari darah yang mengalir dari aliran yang berdenyut. Dalam kasus seperti itu, tekan bejana sedikit di atas tempat cedera – di mana tidak ada massa otot padat, di mana arteri terletak dekat ke permukaan. Dalam kasus pendarahan dari vena, tekan di bawah tempat di mana aliran darah (gelap dan tidak berdenyut) dan memperbaiki lengan dalam posisi sedikit lebih tinggi. Jika kehilangan darah tidak berhenti, sebelum dokter tiba menjepit luka dengan handuk bersih, sepotong kain, kain kasa atau sarana improvisasi lainnya.

Jika seorang anak memiliki fraktur terbuka, tetapi tidak ada perdarahan, cukup lepaskan dari permukaan sisa-sisa kulit pakaian, kotoran dan rangsangan eksternal lainnya. Bilas luka di bawah air mengalir, dan idealnya – peroksida hidrogen. Dalam kasus terakhir, busa dapat terbentuk, keluarkan dari tepi area luka dengan sepotong jaringan bersih dan gunakan perban steril kering. Fraktur terbuka (jari-jari dan lainnya) merupakan indikasi untuk vaksinasi terhadap tetanus. Pertimbangkan hal ini jika vaksin belum divaksinasi atau sudah kadaluwarsa.

Beri anak obat bius (biasanya menggunakan obat berdasarkan ibuprofen atau parasetamol), tetapi jangan memberi makanan dan minum, karena rumah sakit mungkin memerlukan anestesi. Lebih lanjut tergantung pada diagnosis yang benar dan pengobatan yang diresepkan, sehingga sesegera mungkin, bawa bayi ke klinik terdekat. Pemeriksaan anak-anak dilakukan di pusat-pusat darurat, di beberapa kota di ruang penerima rumah sakit, ahli bedah dan ahli trauma. Pada saat yang sama, pemeriksaan x-ray adalah wajib!

fraktur jari-jari tangan pada anak

Perlakuan apa yang ditunjukkan untuk fraktur

Tulang pada anak-anak menyatu dengan cepat, terutama di tahun-tahun sekolah yang lebih muda (hingga 7 tahun), jadi metode penanaman yang paling umum adalah konservatif. Jika fraktur tidak disertai dengan perpindahan fragmen, pemaksaan sederhana dari apa yang disebut gypsum langete sudah cukup. Itu tidak mencakup seluruh keliling anggota badan yang terluka, tetapi hanya sebagian darinya. Fraktur konvensional tanpa pemindahan tidak memerlukan rawat inap dan dirawat secara rawat jalan.

Dengan perpaduan normal dari tulang radial dan tulang lain dari lengan yang terluka, seorang traumatologist harus mengunjungi rehabilitasi selama masa rehabilitasi setiap lima hingga tujuh hari. Dengan perban yang benar, anak itu secara bertahap mengurangi rasa sakit, dan di masa depan mereka benar-benar menghilang. Gangguan gerakan dan sensasi pada jari-jari tangan harus tidak ada. Jika pembalut telah dikenakan secara tidak profesional dan ekstremitas diperas, gejala-gejala “mengganggu” seperti rasa sakit, pembengkakan, kehilangan atau eksaserbasi sensitivitas dapat diamati. Jika ini terjadi, konsultasikan dengan dokter!

Sayangnya, aplikasi sederhana dari gipsum tidak selalu membantu. Pada fraktur berat dengan perpindahan (misalnya, jari-jari intra-artikular), operasi di bawah anestesi umum mungkin diperlukan – reposisi fragmen tertutup dengan penerapan gipsum lebih lanjut. Operasi ini hanya berlangsung beberapa menit, tetapi karena anestesi, anak tersebut ditinggalkan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Untuk mencegah pemindahan berulang dengan fraktur yang tidak stabil, fiksasi dengan jari-jari logam dapat digunakan. Awalnya, potongan tulang (radial atau ulnar, lengan bawah, tergantung pada cedera) diperbaiki oleh mereka, dan kemudian mereka mengenakan plester plester. Metode ini membutuhkan perawatan dan pakaian khusus, sehingga anak-anak ditempatkan di rumah sakit selama tiga hingga lima hari, dan setelah meresepkan pengobatan secara rawat jalan.

Masa pemulihan

Waktu fusi tulang radial, ulnar dan humerus dipengaruhi oleh beberapa faktor: usia, sifat dan lokasi fraktur. Rata-rata, pemulihan tangan membutuhkan waktu 1-1,5 bulan. Casing rumit dengan offset akan memakan waktu lebih lama.

Masa aktif rehabilitasi dimulai setelah pengangkatan gips atau jenis fiksasi lainnya (katakanlah, jari-jari dengan fraktur parah jari-jari). Pada saat ini, perlu untuk memaksa anak untuk mengembangkan gerakan di persendian yang berdekatan, untuk meningkatkan tonus otot, untuk mengembalikan kemampuan pendukung anggota tubuh yang terluka. Untuk ini, pelatihan fisik terapeutik, pijat khusus, renang dan fisioterapi ditampilkan. Semua prosedur ini perlu dilakukan selama masa pemulihan, tanpa istirahat. Perjalanan pijat dan fisioterapi dirancang untuk sekitar 11 sesi – ini meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah di area yang rusak, mengembalikan fungsi otot dan meningkatkan perkembangan gerakan sendi.

Perhatian khusus selama perawatan harus diberikan kepada nutrisi anak-anak. Sertakan dalam diet suplemen anak yang mengandung kelompok mineral dan vitamin yang diperlukan.

Dengan fraktur terbuka, yang dipersulit oleh pelanggaran sirkulasi darah, dianjurkan terapi oksigen – oksigenasi hiperbarik. Metode ini digunakan untuk mencegah infeksi dan meningkatkan aktivasi proses metabolisme dalam tubuh anak. Awalnya, perawatan dimulai di rumah sakit, dan setelah itu berlanjut dalam pengaturan ambulans. Kadang-kadang, setelah fraktur kompleks, mungkin ada pelanggaran fungsi tangan yang terluka dan sindrom nyeri. Dalam kasus seperti itu, perawatan dapat dilakukan di pusat rehabilitasi khusus.

Kami menyarankan membaca: bagaimana cara menyapih anak dari puting

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

− 2 = 3